乳癌化療治療流程、術後照護，中醫為你一一解答

乳癌是女性最常見的癌症之一。隨著醫療科技的不斷進步，乳癌治療的選擇日益多元。現今常見的乳癌化學治療方式包括：乳房手術、放射治療、化學治療（化療）、荷爾蒙治療、標靶治療，以及免疫治療等。這些治療措施可依照個別病患的情況，單獨或結合使用，以提升治療效果與復原速度。

乳癌化學治療主要用於抑制腫瘤擴散、降低復發風險，或是清除殘存癌細胞。是否決定進行化療，會根據乳癌的分期、腫瘤大小、淋巴結是否轉移、癌細胞的生物標記（例如HER2、ER、PR陽性等）以及個人整體健康狀態等因素綜合評估。

對於第三期以上的乳癌，化療通常成為標準治療的一部分。那麼乳癌化療流程如何進行？乳癌化療術後照護該怎麼做？本文都將為您一一說明。

乳癌化療的原理是什麼？

乳癌化療的原理，是利用藥物透過血液循環，進而干擾癌細胞的生長和分裂，使它們無法繼續生長，藉此殺死癌細胞。常用的化療藥物有蒽環類（anthracycline）、紫杉醇類（taxane）等，通常都是多種藥物合併使用，或根據患者的病況調整。

乳癌化學治療的主要作用，可在術前協助縮小腫瘤，以及術後清除殘留的癌細胞，以降低復發或轉移的風險。

乳癌化療流程怎麼進行？

乳癌化療流程，大致有以下5個步驟：

1. 乳癌術前評估：治療前，由癌症專科醫師進行詳細檢查與評估，包括病理報告、身體狀況、腫瘤分期等。並根據患者個別情況，決定是否需要化療，並規劃化療藥物種類與整體療程長度。
2. 開始進行化療：乳癌化療通常每2～3週進行一次，每次療程約需1～3小時。完整療程多安排4～8次，整體時間約3～6個月，具體次數因腫瘤分期及反應調整。
3. 選擇術前或術後進行：根據腫瘤特性及分期，醫師會評估在手術前（新輔助性化療）先進行以縮小腫瘤，或於手術後（輔助性化療）進行，降低復發風險。
4. 回診追蹤：每次乳癌化療後都需回診，檢查身體狀況，確認是否能進行下一次療程。
5. 後續追蹤：乳癌化療流程全部完成後，仍應定期門診追蹤，透過身體檢查、影像檢查等，及早發現是否有復發或新變化。

乳癌化療辛苦嗎？有副作用嗎？

乳癌化療的辛苦程度因人而異，因為每個人的體質及病況不同，會有不同的感受度。不同患者會因體質、病情與用藥差異，出現程度不一的副作用。以下為常見副作用及緩解建議：

1. 癌症後掉髮：許多化療藥物會導致掉髮，但乳癌化學治療結束就會恢復正常。
2. 噁心、嘔吐：屬於最常見且讓人不適的副作用，可透過新一代止吐藥、類固醇與少量多餐等方式緩解。
3. 疲倦、食慾不振：乳癌化療會傷身、傷元氣，導致疲倦及食慾不振。建議進食清淡易消化、高蛋白飲食，並可少量多餐補充營養。
4. 骨髓抑制：化療易導致骨髓抑制，可能導致白血球、紅血球和血小板減少，增加感染和貧血風險。保持個人及飲食衛生，必要時使用白血球生長激素。
5. 口腔潰瘍：化療也可能造成口腔黏膜破損，引起潰瘍，造成疼痛和吞嚥困難。可用溫水或含消毒劑漱口，並保持口腔清潔。
6. 其他副作用：腹瀉、便秘、指甲改變、周邊神經病變等。

乳癌化療後，如何恢復體力？

乳癌化療後，一般會建議用以下方法恢復體力：

1. 均衡飲食：多補充蛋白質、蔬菜水果、維生素和礦物質等，幫助組織修復和體力恢復。
2. 充足睡眠：保持規律及充足的睡眠時間，確保每天睡足7～8小時，適當休息，有助於體力及免疫力的恢復。
3. 適度運動：散步、伸展操可提升體力與心情，也可以適度做一些有氧運動及肌力運動，讓體力及肌耐力逐漸恢復，有助於身體的復原。
4. 避免刺激性食物：避免辛辣、刺激、油膩、高糖、高鹽的食物，以免過度刺激腸胃或影響食慾。
5. 中醫調養：癌症治療後可考慮看中醫門診，服用補氣養血的中藥，改善疲勞、恢復元氣。

乳癌化療Q&A